Dinar

Suku Dinas Tenaga Kerja, Transmigrasi dan Energi Kota Administrasi Jakarta Utara.

Sebagaimana dimaksud pada Pasal 8 Undang-Undang No 7 Tahun 1981
Wajib Lapor Ketenagakerjaan di Perusahaan

Nama Perusahaan

Alamat perusahaan

Nama Pengusaha

Alamat Pengusaha

Nama Pengurus Perusahaan

Alamat Pengurus Perusahaan

Tanggal

Kategori Laporan

Alasan

Kategori Penutupan

Upah : Telah dibayarkan tanggal		Untuk
Akan dibayarkan tanggal		Untuk
Upah Lembur: Telah dibayarkan tanggal		Untuk
Akan dibayarkan tanggal		Untuk
Cuti : a. Telah diberikan pada
b. Belum diberikan pada
Tunjangan kecelakaan kerja : a. Telah diberikan pada
b. Belum diberikan pada

Hal-hal lain : Kewajiban2 yang tercantum dalam	Telah diselesaikan	Akan diselesaikan
a. Perjanjian Perburuhan
b. Peraturan Perusahaan
c. Perjanjian Kerja
d. Lain-lain (sebutkan)
Kewajiban-kewajiban lain yang perlu dilaporkan